腹腔镜在临床上应用已经有40年历史,初用于妇科疾病的诊断,腹腔镜下胆囊切除手术的开展,使得腹腔镜的应用范围迅速扩大,逐步扩展到胃肠肝胆等手术,随着操作技术的进步,接受腹腔镜手术的病人,从原来般情况较好的青年女人为主,逐渐发展到各种年龄层次病情轻重不的病人包括小儿老年人孕妇和危重病人。
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同样,高血压病房轮转还教会了我另个知识。我们以前从教科书学习高血压从指南学习高血压,讲高血压的管理,那说的都是慢性持续性高血压。指南很少涉及讨论“发作性高血压”,但在真实临床,发作性高血压却是很多。高血压是个慢疾,但血压却更是个生命体征,血压和心率样,随时受环境情绪疾病等影响,管好发作性高血压我们要更关心病人的生活环境,按主任说法“要走进病人的”。